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在咱们的传统领略中，血液中胆固醇升高，是导致动脉粥样硬化的径直身分——富足的脂质在受损的血管内膜下方千里积，激发免疫细胞吞吃，最终形成氧化脂质的泡沫并缓舒缓会，最终形成带有脂质中枢的动脉硬化斑块。

除了高血脂以外，高血压，糖尿病等慢病问题，相通亦然加快动脉硬化的主要危急身分，是咱们抑遏动脉粥样硬化性心血管疾病的要紧靶点，但新的医学盘问发现，除了这些传统风险身分以外，高同型半胱氨酸亦然一种简略沉寂导致动脉硬化进展的危急身分。

一项近日发表在Acta Biomaterialia 上的新盘问中，盘问者使用家兔行为模子，盘问了高同型半胱氨酸关于动脉血管变成的要紧影响。在盘问中，盘问者对施行动物模子喂食模范饮食，高胆固醇饮食，枯竭维生素和胆碱的饮食以及打针高同型半胱氨酸等形貌，将施行动物分为6个施行组。

盘问发现，与模范饮食比拟，被喂食枯竭维生素和胆碱饮食的兔子，其同型半胱氨酸水平发生了翻倍，而喂食枯竭维生素胆碱饮食加打针同型半胱氨酸的施行动物，同型半胱氨酸水平升高了3.5倍。

这些盘问后果标明，体内养分不平衡，枯竭叶酸、维生素B12，维生素B6，甜菜碱等要紧养分，确凿与同型半胱氨酸的升高息息关系。

盘问者通过对施行动物腹部主动脉的组织学不雅察和力学盘问测试，发现高胆固醇饮食和导致高同型半胱氨酸的饮食，齐导致了施行动物的主动脉粥样硬化，而更让东说念主战栗的一个风光是，在胆固醇不升高的施行动物中，单纯的高同型半胱氨酸血症，也导致了施行动物主动脉弹性的显耀下落。

关于喂食升高同型半胱氨酸饮食（枯竭维生素和胆碱）加打针同型半胱氨酸的施行动物，其血液中更高的同型半胱氨酸浓度，也导致了更热烈的应激响应和更显耀的主动脉血管硬化。

这些盘问后果齐标明，同型半胱氨酸升高，是沉寂于高血脂以外的，可导致动脉硬化的一个要紧危急身分。简便来说便是，即使莫得高血脂，只是是同型半胱氨酸升高，也会导致和加快动脉硬化，进而带来更大的心脑血管风险。

关于同型半胱氨酸，好多一又友齐知说念它是一种东说念主体内氨基酸代谢的中间家具，当同型半胱氨酸的代谢受阻，同型半胱氨酸水平就会升高，此前的关系盘问发现，高血压团结高同型半胱氨酸（H型高血压）的东说念主群，发生脑卒中的风险会显耀升高，而这次发布的新盘问则标明，同型半胱氨酸对动脉血管变成的风险和影响，还远不啻如斯。

一般说来，同型半胱氨酸的平日值为＜15μmol/L，而关于自己就有高血压等心血管风险身分的东说念主群来说，这个值逾越10μmol/L就应该积极引起敬爱了。关于同型半胱氨酸升高的东说念主群，应该怎样思意见镌汰同型半胱氨酸水平，进而减少心血管疾病风险呢？

思要镌汰同型半胱氨酸水平，咱们还是要从它的代谢阶梯起先，之是以这个打算会升高，多半情况下齐是因为其代谢经过出现了终止，思意见减少关系导致同型半胱氨酸升高的风险身分，咱们不错从以下4个方面起先。

详实补充叶酸和甜菜碱

之是以把叶酸和甜菜碱放在沿途，是因为这两个养分齐是同型半胱氨酸代谢经过中要紧的甲基供体，在同型半胱氨酸进一步震动为半胱氨酸和蛋氨酸的经过中起着要紧的作用。

东说念主体所需的叶酸补充剂量频繁为每天0.8mg，日常饮食中的清新果蔬，十分是绿叶菜中，动物肝脏等食材中，齐富含叶酸，同期咱们也不错通过服用补充剂来补充叶酸水平。

甜菜碱全球可能齐不太闇练，咱们日常饮食中其实亦然不错摄取到的，甜菜汁，全谷物和胚芽米，菠菜，甘蓝等蔬菜，贝类海鲜中齐含有这种物资，补充剂一般甜菜碱盐的形状，镌汰同型半胱氨酸的补充剂量为每天500到2000mg，具体补充剂量可聚首内容情况遴荐，为减少胃肠不适反作用，可随餐服用补充剂。

详实补充其他B族维生素

维生素B12，维生素B6，齐是同型半胱氨酸代谢经过中的要紧辅酶，枯竭这些养分素，相通也会影响同型半胱氨酸的代谢经过，导致同型半胱氨酸的升高。

维生素B6也在多种食材中齐富含，中老年东说念主逐日摄入量男性推选为1.7mg，女性为1.5mg，在鸡肉鱼肉等白肉中，全谷物和坚果中，香蕉，土豆，菠菜，胡萝卜等生果蔬菜中，豆类食物中，齐富含维生素B6，要是通过膳食补充仍然枯竭的一又友，不错商酌使用补充剂来进行合理补充。

维生素B12是一种需求量不高，但也容易枯竭的维生素，始终服用二甲双胍，消化摄取功能差，始终酗酒，齐可能会导致维生素B12的枯竭，在牛羊肉，深海鱼肉，奶成品，贝类海鲜中，齐含有维生素B12，同期也不错聚首内容情况使用补剂。

详实不同基因分型的影响

叶酸在同型半胱氨酸代谢中具有要紧作用，但其进展作用的是叶酸在东说念主体内代谢的活性家具5-甲基四氢叶酸，这个代谢经过受阻，有可能是枯竭叶酸还可能是叶酸代谢的酶的活性不及所导致，盘问后果领悟，5甲基四氢叶酸陈说酶的基因分析分为CC型，CT型和TT型三类，其中CC型酶活性最高，而TT型活性最低。

因此，要是是TT基因型或CT基因型，即使补充了足量的叶酸，叶酸却不行被有用震动为活性叶酸，相通也无法在同型半胱氨酸代谢经过中进展作用，关于这类基因分型的东说念主群来说，要么需要补充更大剂量的叶酸，还有一种更好的意见是遴荐活性叶酸的补充剂来进行合理补充，同期还要详实维生素B2的合理补充，也简略起到提高四氢叶酸陈说酶活性的要紧作用。

详实健康生涯形貌的保抓

诚然同型半胱氨酸水平的高下，受生涯形貌的影响较小，但关系盘问也能发现，高脂饮食，久坐不动等身分，也会导致同型半胱氨酸的进一步升高。

因此，思要全面镌汰同型半胱氨酸水平，在全面补充各类养分素的同期，也需要咱们详实保抓低脂低糖饮食，加强领会西宾，提高肉体的代谢才气，这么作念不但有助于镌汰同型半胱氨酸水平，还简略对心血管健康带来全面获益，值得咱们始终坚抓。

但愿这4个淡薄关于有关系问题的一又友诊疗改善高同型半胱氨酸问题简略有所匡助，也接待全球积极转发共享，让更多东说念主看到更靠谱的健康科普学问。#同型半胱氨酸 #叶酸 #心血管健康 #动脉硬化

参考文件：

Homocysteine leads to aortic stiffening in a rabbit model of atherosclerosis, Acta Biomaterialia, Volume 201, 2025, Pages 412-428.

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